ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Динамика информированности учителей по вопросам охраны здоровья школьников в ходе проводимой санитарно-просветительской работы на протяжении 2000–2021 гг.
1 Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова, Москва, Россия
2 Государственное автономное общеобразовательное учреждение Московской области «Долгопрудненская гимназия», Долгопрудный, Россия
Для корреспонденции: Светлана Валерьевна Маркелова
ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117997, Россия; ur.xednay@evs.avolekram
Вклад авторов: все авторы сделали эквивалентный вклад в подготовку публикации.
Соблюдение этических стандартов: данное исследование было одобрено ЛЭК РНИМУ им. Н. И. Пирогова (Протокол № 159 от 21.11.2016). Добровольное информированное согласие было получено для каждого участника. Проведение онлайн-опроса взрослого населения в 2021 г. проводилось на добровольной основе с использованием онлайн-сервиса. Исследование соответствовало требованиям биомедицинской этики и не подвергало опасности участников.
Образовательный процесс предусматривает получение обучающимися информации. Основной путь ее поступления реализуется через орган зрения, что в условиях повышения интенсивности образовательного процесса, использования современных информационно-коммуникационных технологий создает высокую зрительную нагрузку и способствует нарушению зрения уже у школьников младших классов [1–3].
Длительное статическое напряжение является причиной развития нарушений опорно-двигательного аппарата, кровоснабжения органов и тканей в растущем организме, приводит к формированию когнитивного и психологического утомления, которые в свою очередь снижают уровень работоспособности обучающегося [4–7].
Гигиенистами разработаны и внедрены в практику меры профилактики школьнообусловленных болезней, проводится контроль за условиями обучения, организацией учебно-воспитательного процесса, режимом и характером питания, двигательной активностью обучающихся и т. п. [8–17]. Вместе с тем уровень заболеваемости обучающихся остается на высоком уровне, что требует применения дополнительных мер профилактики [18–23].
Одним из путей повышения эффективности здоровьесберегающей деятельности в условиях образовательной организации является санитарно-просветительская работа педагогического коллектива по вопросам ведения здорового образа жизни, создания условий в образовательной организации для реализации принципов здоровьесбережения, формирования у них мотивации к этой деятельности [24–26].
Цель исследования — изучение уровня информированности учителей в динамике 20 лет наблюдения в процессе их гигиенического воспитания по вопросам охраны здоровья школьников.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Исследование выполнено в динамике 2000–2021 гг. на базе «Долгопрудненской гимназии» (ранее Гимназия № 12). В 2000 г. был проведен опрос 36 учителей, работающих в гимназии. В течение 20 лет в рамках работы экспериментальной площадки, созданной на безе гимназии, осуществлялось гигиеническое воспитание педагогов по вопросам охраны здоровья школьников. В 2021 г. был проведен онлайн-опрос 50 учителей гимназии, в числе которых были и 36 учителей, опрошенных с применением адаптированного стандартизованного опросника.
Проведенное исследование не подвергало опасности участников, соответствовало требованиям биомедицинской этики и положениям Хельсинской декларации и сопровождалось получением добровольного информированного согласия от его участников. Критерии включения: учитель, работающий в гимназии, временной интервал осмотра, корректно заполненный опросник, наличие добровольного информированного согласия. Критерии исключения: другая профессиональная группа и место работы, другой временной интервал осмотра, отсутствие корректно заполненного опросника, отсутствие добровольного информированного согласия. Проведенное исследование было одобрено этическим комитетом РНИМУ им. Н. И. Пирогова (протокол № 159 от 21 ноября 2016 г.). Для обработки полученных данных был использован пакет статистических программ Statistica 13 PL (StatSoft, USA), критический уровень значимости принимался p ≤ 0,05. Для оценки нормальности распределения показателей был использован одновыборочный критерий Колмогорова– Смирнова.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Необходимым условием эффективности программ профилактики и охраны здоровья школьников в условиях образовательных организаций являются адекватная оценка учителями проблемы сохранения здоровья школьников, их высокая информированность о комплексе мер, укрепляющих здоровье обучающихся, регулярная оценка и коррекция уровня знаний педагогического коллектива о факторах, влияющих на состояние здоровья детей и подростков, и мерах профилактики его нарушения.
В 2000 г. только 5,6% учителей гимназии субъективно оценивали состояние здоровья обучающихся как «плохое» [27], в 2021 г. таких оценок стало в шесть раз больше (32,5%, p ≤ 0,05).
В результате проведенного в 2000 г. анкетирования была установлена недостаточность уровня знаний учителей по вопросам гигиенической рациональности организации учебно-воспитательной деятельности. Показал свою информированность о предельном уровне учебной нагрузки при 5-дневной учебной неделе только каждый девятый (11,1%) учитель 1-х классов и каждый шестой (16,7%) учитель 5–9-х классов. Учителями не учитывались физиологические кривые недельной и дневной работоспособности учащихся, необходимость переключения видов деятельности на уроках, организации физкультминуток, чередования рабочей позы. Несмотря на то что недостаточная двигательная активность была отмечена как наиболее значимый неблагоприятный фактор, влияющий на здоровье школьников, повышению эффективности уроков физической культуры и использованию малых форм физической активности в режиме учебного дня как основных форм повышения двигательной активности школьников уделялось внимание только третью (27,8%) учителей. Более половины (77,8%) не умели выявлять признаки утомления у школьников, каждый пятый (22,2%) не был знаком с принципами профилактики утомления учащихся [27].
В 2021 г. большинство (90,0%) учителей продемонстрировали свою информированность в этих вопросах.
В 2000 г. был отмечен низкий уровень информированности учителей гимназии о факторах риска нарушения зрения и мерах его профилактики. Только каждый четвертый (27,8%) учитель указывал, что недостаточный уровень освещенности рабочих мест относится к фактору риска нарушения зрения; только треть (38,9%) педагогов были осведомлены о принципах рассаживания в классе учащихся с нарушением зрения [27].
В 2021 г. большинство (84,8%) учителей при работе с электронными устройствами организовывали перерывы для отдыха и каждый второй (46,9%) учитель выполнял перерыв для отдыха согласно гигиеническим принципам охраны зрения (каждые 30 минут — 1 час). При необходимости работы с электронными устройствами в условиях затемненного помещения большинство (87,1%) учителей оценивали потенциальную опасность низкой освещенности для зрения и ограничивали продолжительность вынужденной работы с электронным устройством по времени, а каждый пятый (18,8%) учитель воздерживался от работы, что согласуется с гигиеническими принципами охраны зрения. 79,5% учителей работали с электронными устройствами за организованным рабочим местом [28].
Исследование отношения педагогов к своему здоровью показало, что в 2000 г. каждый третий учитель делал зарядку и следил за рационом питания (33,3%), занимался бегом, туризмом или другим видом спорта (38,9%); только каждый девятый (11,1%) соблюдал режим труда и отдыха; треть (33,3%) учителей отмечала отсутствие мер для укрепления собственного здоровья [27].
В 2021 г., отвечая на вопрос об укреплении собственного здоровья, большинство (74,0%) учителей указывало на «отсутствие вредных привычек», каждый второй (42,6%) следил за рационом питания, занимался бегом, туризмом или другим видом спорта (45,5%); каждый третий (32,8%) соблюдал режим труда и отдыха. При этом отмечал отсутствие мер для укрепления собственного здоровья каждый десятый (10,2%) учитель [28].
В 2000 г. абсолютное большинство (100%) опрошенных учителей отметили, что профилактическую работу со школьниками по разъяснению влияния вредных факторов на здоровье, а также работу по формированию приверженности здоровому образу жизни необходимо начинать в начальной школе, в то время как в 2021 г. 85,0% учителей считали необходимым проведение работы по формированию здорового образа жизни среди подрастающего поколения начиная с дошкольного возраста.
По мнению большинства (более 70,0%) учителей, как в 2000 г., так и в 2021 г. профилактическая образовательная работа по формированию здорового образа жизни среди школьников должна проводиться в рамках обучающих программ по биологии, физической культуре, основам безопасности жизнедеятельности. В 2021 г. практически каждый третий (более 40,0%) учитель указал на необходимость дополнительного введения санитарно-просветительской деятельности (лекции, беседы, уголки здоровья и т. п.), не связанной непосредственно с образовательной программой.
Полученные в ходе анкетирования данные являлись основой для планирования, проведения и коррекции профилактической работы с педагогическим коллективом и их гигиенического воспитания. Педагогам были прочитаны лекции о принципах здорового образа жизни, факторах риска нарушения здоровья, воздействующих, в том числе, в процессе обучения, мерах профилактики. Проводилось регулярное информирование учителей посредством сайта образовательной организации в ходе их участия в междисциплинарных тематических конференциях и круглых столах. Среди основных тем, освещаемых в ходе просветительской деятельности, были:
- гигиена учебно-воспитательного процесса;
- особенности обучения детей с отклонениями в состоянии здоровья;
- профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата и органа зрения;
- особенности организации условий и режима работы с электронными устройствами;
- меры профилактики нарушения здоровья школьников в период обучения и во время каникул;
- роль двигательной активности в поддержании здоровья обучающихся;
- здоровый образ жизни — залог здоровья будущего поколения.
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
Полученные результаты свидетельствуют об увеличении в гимназии числа учителей, информированных о факторах риска нарушения здоровья, необходимых мерах профилактики, принципах здорового образа жизни. Сократилось число учителей (с 33,3% в 2000 г. до 10,2% в 2021 г.), не предпринимающих меры для укрепления своего здоровья. Это стало возможным в ходе проведения среди них в период с 2000 по 2021 г. санитарно-просветительской работы.
В настоящее время опубликовано ограниченное число работ по гигиеническому воспитанию различных категорий населения. Большой вклад в развитие этого профилактического направления в условиях образовательной организации внес коллектив гигиенистов, работавших под руководством А. Г. Сухарева в конце ХХ — начале ХХI века [29].
Изменение условий жизнедеятельности, форм и приемов обучения, условий и режимов труда и отдыха делают необходимым поиск наиболее эффективных и доступных в настоящее время форм повышения информированности педагогов. Внедрение данной формы профилактики требует расширение возможностей для ее реализации в условиях организации образования, налаживания более широких связей и взаимодействия со специалистами по гигиеническому воспитанию, что положительно скажется на организации образовательного процесса и будет способствовать формированию знаний, умений и навыков здорового образа жизни у обучающихся [25].
ВЫВОДЫ
Проведенная в гимназии на протяжении 20 лет работа по изучению информированности педагогов о школьнообусловленных факторах риска нарушения здоровья обучающихся, мерах его профилактики, гигиенических принципах охраны зрения и связанных с ними основах здорового образа жизни, регулярная оценка эффективности проводимой профилактической работы, коррекция программ гигиенического воспитания позволили повысить осведомленность учителей в вопросах здоровьесбережения обучающихся, изменить их отношение к здоровьесберегающим формам обучения, развить навыки соблюдения принципов охраны зрения и ведения здорового образа жизни. Полученные результаты позволяют рекомендовать тиражирование данного опыта в организациях общего образования, а также определяют необходимость поиска наиболее эффективных и доступных форм повышения информированности педагогов.