Оригинальное исследование Ведущие производственные факторы при заправке пассажирских вагонов водой
В. А. Капцов, Ж. В. Овечкина, В. В. Королик, Ф. У. Козырева
Среди многочисленных профессий железнодорожной отрасли важное место занимают экипировщики, заправляющие водой систему водоснабжения пассажирских вагонов, которые подвергаются сочетанному воздействию комплекса вредных производственных факторов, таких как тяжелый физический труд, неблагоприятный микроклимат, высокий уровень шума, низкая освещенность, бактериальная обсемененность кожных покровов рук и спецодежды. Целью исследования было изучить специфику условий труда экипировщиков и заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) для разработки профилактических мероприятий. В ходе исследования использовали метод «фотография рабочего дня», измерение вредных физических факторов, бактериологические методы. Установлено, что условия труда экипировщиков по показателю «тяжесть трудового процесса» относились к классу 3.2 (Р 2.2.2006-05). На открытых территориях и станционных путях в темное время суток уровень искусственной освещенности находился в пределах 6–8 лк при норме не менее 10 лк, что соответствовало классу 3.1. Эквивалентный уровень звука на рабочих местах экипировщиков составлял 88 дБА, что на 8 дБА выше предельно-допустимого уровня, и относился к классу 3.2. Оценка условий труда по биологическому фактору соответствовала классу 3.2, а общая оценка условий труда ― классу 3.3. Воздействие вредных факторов труда может приводить к росту заболеваемости, что подтверждают результаты анализа среднегодовых показателей ЗВУТ экипировщиков за трехлетний период, которые значительно превышают общеотраслевые показатели для работающих на железнодорожном транспорте (по случаям на 27,8%, по дням нетрудоспособности на 29,0%). Выполненные исследования позволили разработать ряд профилактических мероприятий.
Статья получена: 22.03.2026
Опубликовано online: 06.09.2026
DOI: 10.24075/rbh.2026.170
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 93
Оригинальное исследование Десятилетняя динамика заболеваемости детей и подростков России школьно-обусловленными болезнями
И. К. Рапопорт, В. Р. Кучма, В. В. Чубаровский, С. Б. Соколова
Актуальной проблемой гигиены детей и подростков является влияние факторов учебной среды и напряженного образовательного процесса на рост заболеваемости некоторыми функциональными нарушениями и хроническими болезнями, которые условно можно отнести к «школьно-обусловленным нарушениям здоровья». Цель исследования ― проанализировать динамику общей и первичной заболеваемости детей и подростков России школьно-обусловленными болезнями за 2015–2024 гг. для обоснования приоритетных направлений профилактической работы. Выполнен дескриптивный анализ общей и первичной заболеваемости детей (0–14 лет) и старших подростков (15–17 лет) школьно-обусловленными болезнями на основании данных, опубликованных в официальных статистических сборниках ФГБУ «ЦНИИОИЗ» МЗ РФ. Определены динамика заболеваемости по классам болезней и отдельным нозологиям и показатели хронизации заболеваний. Систематизация информации и статистический анализ проведены в электронных таблицах Microsoft Office Excel 2020. Представлено обоснование критериев отнесения определенных нарушений здоровья к «школьно-обусловленным». Выявлены устойчивые неблагоприятные тенденции динамики заболеваемости по отдельным классам МКБ-10, наблюдавшиеся в течение 10 лет в детско-подростковой популяции, и высокие значения показателя хронизации заболеваний по классам болезней глаза, костно-мышечной системы, психическим расстройствам, что может быть связано с увеличением психоэмоционального напряжения, учебной и зрительной нагрузки, гиподинамии. Анализ динамики заболеваемости показал, что приоритетными направлениями профилактической работы должны стать увеличение двигательной активности, снижение психоэмоционального напряжения при подготовке к экзаменам в 9 и 11 классах, обучение школьников рациональной организации учебной и досуговой деятельности, здоровое питание и увеличение времени сна.
Статья получена: 03.04.2026
Опубликовано online: 30.08.2026
DOI: 10.24075/rbh.2026.169
Комментарии 1
ПРОСМОТРЫ 229
Оригинальное исследование Функциональные показатели и физическая подготовленность в комплексной оценке здоровья детей-инвалидов и с ограниченными возможностями здоровья
Ж. В. Гудинова, А. А. Рыбкин, Л. В. Демакова
В условиях спада рождаемости сохранение здоровья детей-инвалидов и с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) является одной из государственных задач. Значимой для решения этой задачи является комплексная оценка здоровья детей. Целью исследования было обосновать включение количественных показателей функционального состояния, физического развития и физической подготовки в комплексную оценку здоровья детей с инвалидностью и ОВЗ. Поперечное исследование проведено в сентябре 2025 г. на базе школы-интерната для детей-инвалидов и с ОВЗ (n = 69) и обычной школы (n = 69). Учащиеся в возрасте 7−17 лет были подобраны по полу, возрасту и длине тела. В ходе исследования оценивали физическое развитие, психофункциональное состояние, физическую подготовленность и питание. Выполнен кластерный анализ (k-средних) по 11 показателям на объединенной выборке (n = 138). В результате выделены два кластера: «неблагополучный» (64 ребенка, из них 35,9% из обычной школы) с плохой адаптацией, избытком массы тела, высоким потреблением жиров; «благополучный» (74 ребенка, из них 37,8% из школы-интерната) с хорошей адаптацией, нормальной массой тела, но низкой калорийностью рациона. Выявлены противоречия между группами здоровья и медицинскими группами для занятия физическим воспитанием. Полученные данные свидетельствуют о том, что дети-инвалиды имеют различные изменяющиеся в процессе пребывания в образовательной организации психофункциональные состояния, сопоставимые в ряде случаев с таковыми у детей из обычной школы. Рекомендовано дополнить комплексную оценку здоровья детей-инвалидов и детей с ОВЗ определением количественных показателей физического развития, функционального состояния организма, данными по физической подготовленности детей. Помимо этого следует учитывать образ жизни ребенка, свойственный детям его возраста.
Статья получена: 07.05.2026
Опубликовано online: 24.08.2026
DOI: 10.24075/rbh.2026.168
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 191
Мнение Оптимизация питания и образовательные технологии в системе персонализированной профилактики осложнений ожирения: гигиенические аспекты
И. А. Лапик, И. Ю. Тармаева, Д. Б. Никитюк
Ожирение является пандемией XXI в. и ключевым звеном в развитии алиментарно-зависимых заболеваний. В Российской Федерации (РФ) более 60% взрослого населения имеют избыточную массу тела или ожирение, что требует внедрения новых стратегий профилактики. Целью работы было представить научное обоснование роли персонализированной коррекции рациона и образовательных технологий в системе профилактики осложнений ожирения. Выполнен обзор публикаций в базах данных PubMed и eLIBRARY (2020–2026) по ключевым словам: «ожирение», «питание», «образование», «профилактика». Анализ показал, что традиционные подходы к диетотерапии демонстрируют недостаточную эффективность. Установлено, что ключевым условием успешной профилактики является расширенная диагностика, направленная на идентификацию индивидуальных метаболических фенотипов. Важным инструментом повышения грамотности населения и профессиональной подготовки кадров выступает образовательный кластер «Здоровое питание» в совокупности с цифровыми возможностями платформы научно-информационного и аналитического просвещения (НИАП). Эффективная персонализированная профилактика осложнений ожирения требует одновременной реализации трех взаимосвязанных компонентов: коррекции рациона на основе инструментальной диагностики; внедрения образовательных технологий для врачей и пациентов; усиления мер санитарно-эпидемиологического надзора. Предложенный многоуровневый подход, интегрирующий гигиенические аспекты и современные цифровые инструменты, является необходимым условием для снижения распространенности ожирения и достижения стратегических задач здоровьесбережения населения РФ.
Статья получена: 09.04.2026
Опубликовано online: 29.06.2026
DOI: 10.24075/rbh.2026.167
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 552
Метод Результаты применения программы диагностики здоровья обучающихся медицинского вуза
С. В. Маркелова, П. Ю. Прохоров
Внедрение в образовательный процесс медицинского вуза системы мониторинга показателей функционального состояния организма и особенностей питания представляется актуальным решением проблемы сохранения здоровья обучающейся молодежи. Целью работы было апробировать применение программы «Валеоскан» для мониторинга здоровья и особенностей питания студентов 1-го, 4-го и 6-го курсов Медицинского института  ТулГУ (n = 3676). У первокурсников, обучавшихся в 2016−2023 гг., отмечено значимое (p < 0,05) увеличение времени выполнения психофизиологических тестов: время корректурной пробы выросло с 200,59 ± 4,21 с до 231,83 ± 5,71 с у девушек; с 202,40 ± 6,02 с до 229,00 ± 7,34 с у юношей. В динамике лет обучения (с 1-го по 6-й курс) выявлено значимое (р < 0,05) увеличение индекса массы тела (ИМТ): у девушек с 20,81 ± 0,30 кг/м2 до 22,45 ± 0,41 кг/м2; у юношей с 22,71 ± 0,65 кг/м2 до 24,24 ± 0,54 кг/м2 соответственно. Помимо этого выявлено увеличение доли студентов с избыточной массой тела в диапазоне ИМТ ≥ 29 кг/м². На 6-м курсе сократилась доля студентов с избытком жиров в рационе питания (у девушек с 13,72 ± 0,09 до 8,32 ± 0,04%, p < 0,05; у юношей с 46,94 ± 0,28 до 6,72 ± 0,05%, р = 0,00039) и дефицитом жидкости (у девушек с 72,41 ± 0,12 до 66,73 ± 0,21%, р < 0,05; у юношей с 71,85 ± 0,13 до 66,72 ± 0,21%, р < 0,05); увеличилась доля студентов, соблюдавших принципы здорового питания (у девушек с 73,26 ± 0,64 до 81,39 ± 0,73%, р < 0,05; у юношей с 62,86 ± 0,52 до 65,71 ± 0,54%, р < 0,05). Внедрение программы «Валеоскан» в учебный процесс позволило обеспечить мониторинг показателей функционального состояния здоровья и особенностей питания обучающихся медицинского вуза, что может быть использовано для оценки эффективности внедряемых здоровьесберегающих технологий.
Статья получена: 13.02.2026
Опубликовано online: 28.06.2026
DOI: 10.24075/rbh.2026.166
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 464
Оригинальное исследование Мотивы потребительского выбора напитков, позиционируемых как полезные для здоровья
Е. Л. Оганесянц, А. А. Кочеткова
В условиях роста распространенности алиментарно-зависимых заболеваний (ожирение, сахарный диабет 2-го типа) в Российской Федерации внимание врачей и производителей функциональных и специализированных продуктов все чаще бывает сосредоточено на категории безалкогольных напитков, позиционируемых как полезные для здоровья. Целью исследования было выявить ключевые детерминанты потребительского выбора безалкогольных напитков, позиционируемых как полезные для здоровья среди городских жителей. В июне–июле 2025 г. методом онлайн-опроса 144 респондентов в сочетании с анализом нормативных документов за 2023–2025 гг. изучены предпочтения и мотивы покупки жителей г. Москвы в возрасте 18 лет и старше. Выявлены пять ведущих мотивов: вкус (80%), состав/натуральность (71%), цена (53%), функциональный эффект (51%), удобство покупки (38%). Установлено, что значимость ценового фактора обратно коррелирует с уровнем дохода респондентов (χ² = 15,3; p = 0,0047). Результаты исследования подтверждают преобладание гедонистического фактора, рационализируемого здоровьесберегающей риторикой, при выборе напитков. Успешная интеграция функциональных напитков в потребительские практики требует адаптации к системе потребительских ритуалов и вкусовых ожиданий.
Статья получена: 07.05.2026
Опубликовано online: 25.06.2026
DOI: 10.24075/rbh.2026.165
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 493
Мнение Современные гигиенические подходы к оценке соответствия специализированной пищевой продукции
А. Г. Сетко, А. Л. Новокшанова, О. Н. Юскина
Один из путей обеспечения физиологических потребностей организма в нутриентах лежит в нормализации рациона питания населения c помощью специализированной пищевой продукции (СПП), в том числе биологически активных добавок к пище (БАД). Вместе с этим, содержание биологически активных веществ в данном виде продукции требует подтверждения соответствия обязательным требованиям законодательства Евразийского экономического союза (ЕАЭС). При этом санитарно-эпидемиологическая экспертиза является ключевой для получения положительного или отрицательного решения о соответствии СПП установленным требованиям и заявленным свойствам. Именно по результатам санитарно-эпидемиологической экспертизы Роспотребнадзор или другой уполномоченный орган принимает решение о выдаче свидетельства о государственной регистрации (СГР), который служит документом, позволяющим производителю производить и реализовывать СПП на территории ЕАЭС. В статье представлена оценка современных гигиенических подходов к санитарно-эпидемиологической экспертизе СПП, даны пояснения к процедуре подготовки пакета документов, необходимого для предоставления на экспертизу. Рассматриваемые положения будут полезны специалистам, выполняющим санитарно-эпидемиологическую экспертизу СПП, а также производителям и заявителям, планирующим получить СГР.
Статья получена: 20.01.2026
Опубликовано online: 24.06.2026
DOI: 10.24075/rbh.2026.164
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 434
Оригинальное исследование Качество сна обучающейся молодежи в период освоения медицинской специальности
О. В. Лисовский, К. Е. Моисеева, В. Л. Грицинская, И. А. Лисица, Д. Г. Валиахметова, С. Ю. Ускова, П. Д. Щекалева, А. Д. Станчу
Обучение в медицинских вузах сопряжено с высокой интенсивностью академической нагрузки, территориальным перемещением между клиническими базами, в ряде случаев — работой в медицинских учреждениях, что может снижать когнитивные способности, потенцировать развитие тревожности, нарушения ночного сна и дневной сонливости.  Целью исследования было оценить распространенность и выраженность нарушений сна у обучающихся медицинского вуза в мегаполисе. С помощью опросников Эпворта (ESS) и Шпигеля (MOS-SS) проведено анонимное тестирование 1627 студентов (1329 девушек и 298 юношей), обучающихся на всех курсах и факультетах Санкт-Петербургского педиатрического медицинского университета. Установлено, что у 86,7% студентов имеет место дневная сонливость различной степени выраженности, причем у девушек она встречается значительно чаще (96,0%), чем у лиц мужского пола (45,2%; р = 0,0000). Различные нарушения качества ночного сна отмечены у 94,5% студентов, при этом снижение качества сна у девушек регистрировали чаще (99,6%), чем у юношей (71,9%; р = 0,0000). Выявлена умеренная прямая корреляционная связь между уровнем дневной сонливости и выраженностью нарушений сна (r = 0.45; p < 0,05). Результаты исследования обосновывают необходимость проведения направленных на улучшение качества сна, корректировку режима учебной нагрузки профилактических мероприятий и консультации специалистов при выраженных нарушениях сна.
Статья получена: 30.01.2026
Опубликовано online: 23.06.2026
DOI: 10.24075/rbh.2026.163
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 456