Статья размещена в открытом доступе и распространяется на условиях лицензии Creative Commons Attribution (CC BY).
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
Проблема травли в образовательных организациях: клинический случай
1 Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова (Пироговский Университет), Москва, Россия
2 Детская городская клиническая больница № 9 имени Г. Н. Сперанского, Москва, Россия
Для корреспонденции: Анна Сергеевна Лузанова
ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117997, Россия; ur.xednay@avonazul.aina
Вклад авторов: все авторы внесли равнозначный вклад в подготовку статьи.
Соблюдение этических стандартов: от законного представителя несовершеннолетнего пациента получено добровольное информированное согласие на публикацию клинического случая.
Проблема профилактики травли (буллинга) остается чрезвычайно актуальной ввиду устойчивого существования этого социального явления в стенах образовательных учреждений. В статье представлен клинический случай продолжительного течения конверсионного расстройства у пациентки подросткового возраста. Психический статус пациентки М. на момент обращения определялся развившимися на фоне систематической травли и проявлявшимися частыми повторяющимися судорогоподобными приступами с длительной потерей сознания. Наблюдаемая клиническая картина систематических приступов могла указывать на эпилептический генез заболевания, однако проведенная серия лабораторных и инструментальных исследований в совокупности с консультациями со специалистами в области психиатрии подтвердила соматопсихическое происхождение судорожных состояний. Таким образом, можно сделать вывод, что далеко не каждый судорожный синдром обязательно является проявлением неврологической патологии. Описанный пример акцентирует внимание на важности профилактики травли в общеобразовательных учреждениях, а также повышения осведомленности участников образовательного процесса о возможных последствиях травли (буллинга) в образовательных учреждениях и о значимости создания комфортной и безопасной психологической среды.
Ключевые слова: травля, профилактика психических расстройств, клинический случай, неэпилептические приступы, конверсионное расстройство
Ярославский государственный медицинский университет
3 недели назад
Уважаемые авторы! Спасибо Вам за публикацию по очень актуальной и тревожной теме. Особое спасибо за приведенный клинический пример типичного Постдидактического стрессового расстройства (ПДСР - Post-didactic stress disorder), среднетяжелого с хроническим течением, с поздним восстановительным периодом, как одного из вариантов Посттравматичаского стрессового расстройства (ПТСР), связанного дидактогенными факторами. По нашему мнению, ПДСР является одним из частных случаев посттравматического стрессового расстройства F43.1 или расстройства приспособительных реакций (адаптации) - F43.2, в зависимости от тяжести состояния, и оно должно быть включено в рубрику МКБ-11. Таким образом, данная проблема требует совместного обсуждение врачами-специалистами различного профиля, в т.ч. психиатрами, педиатрами, неврологами, реабилитологами, клиническими психологами и др., по включению ПДСР в МКБ 11, как проявления ПТСР, а также понимания связи этих этиологических факторов с состоянием здоровья и развитием детей для проведения профилактических и реабилитационных мероприятий. Даю ссылку на статью: Ганузин В.М. Синдром педагогического насилия, дадактогения, буллинг, виктимизация, постдидактическое стрессовое расстройство: дети, школа и негативные последствия воздействия образовательной среды (обзор). Медицинская психология в России. 2024;16(2):59-69. На статью: Ганузин В.М. Анализ исследований травли и виктимизации учеников со стороны учителей в общеобразовательных школах. Вестник Ярославского государственного университета им. П.Г. Демидова Серия гуманитарных наук. 2026; 20(1):154-163. DOI: 10.18255/1996-5648-2026-1-154-163. С уважением, доцент ЯГМУ Ганузин Валерий Михайлович. Ярославль.