Негативные тенденции социально-экономических процессов первой четверти XXI в. проявились заметными изменениями качества жизни населения, в том числе качества жизни подрастающего поколения. Растет заболеваемость по всем категориям болезней, ухудшается демографическая ситуация [1–3].

Термин «школьно-обусловленные» заболевания не утратил актуальность. По-прежнему наблюдается стабильность их показателей. К числу таких заболеваний относятся заболевания костно-мышечной системы, патология органа зрения, желудочно-кишечного тракта, заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем [4–7]. Вторичная профилактика таких патологических состояний демонстрирует свою несостоятельность на протяжении длительного периода.

Целью работы было обобщить результаты научных исследований особенностей образа жизни детей, подростков и молодежи, а также подходов к их гигиеническому воспитанию.

Выполнен обзор научных статей, размещенных в библиографических базах данных  eLibrary, PubMed, КиберЛенинка в период с 2010 по 2024 г.

Результаты многочисленных исследований свидетельствуют о наличии целого ряда факторов риска нарушения здоровья, связанных с условиями пребывания детей и подростков в образовательной организации. Контроль их воздействия на организм обучающихся осуществляется в соответствии с действующими нормативно-методическими документами. Среди наиболее важных факторов, способных повлиять на состояние здоровья подрастающего поколения начиная с дошкольного возраста, отмечают параметры микроклимата и освещенности в образовательной организации, наполняемость группы или класса, соответствие мебели антропометрическим показателям, расписание учебных занятий и соблюдение режима дня [8–12].

Распространенность школьно-обусловленных заболеваний среди детей и подростков в последние семь лет демонстрирует тенденцию к незначительному росту в группах как 7–11-летних, так и 16–17-летних обучающихся. К числу характерных для этой группы заболеваний относятся патология органа зрения, болезни нервной системы, патология желудочно-кишечного тракта, заболевания сердечно-сосудистой системы. Незначительное снижение распространенности заболеваний в этот период отмечено для болезней костно-мышечной системы [4].

Увеличение количества школьно-обусловленных заболеваний в группе 7–11-летних детей можно расценивать как неблагоприятный прогностический признак, косвенно свидетельствующий о росте распространенности данного вида патологии среди детей дошкольного возраста.

На текущем этапе применение цифровых технологий в системе образования является перспективным направлением, которое способствует ускорению темпов получения информации, дает возможность формирования индивидуальной траектории обучения, делает систему образования более доступной (время, сроки и место проведения) и наглядной [13].

Исследователи из разных стран сходятся во мнении, что процессы цифровизации общества находят свое отражение в организации учебной и досуговой деятельности детей и подростков, построении образовательных программ. Сами используемые электронные устройства и условия работы с ними должны быть безопасными, что возможно при неукоснительном соблюдении санитарно-гигиенических нормативов [15–17].

Ученые фиксируют снижение возраста детей, регулярно использующих различные электронные устройства. Исследование [18] показало, что каждый второй ребенок (53,7%) начинает пользоваться электронным устройством в возрасте до двух лет, каждый пятый (21,9%) — в возрасте 2–3 лет, каждый тринадцатый (7,6%) в возрасте 3–4 лет, и только каждый шестой (16,8%) ребенок начинает пользоваться электронным устройством в возрасте старше четырех лет. При этом по данным авторов, за два года проведения исследования число детей, получивших доступ к электронному устройству в возрасте до четырех лет, увеличилось в два раза.

В настоящее время число научных публикаций о характере воздействия электронных устройств на детей дошкольного возраста ограничено, остается неизученным риск нарушения здоровья детей [19–21].

В ходе исследования [22] установлено, что учащиеся средней школы проводят 3,0 часа в день, используя смартфоны для учебы и досуга, в то время как старшеклассники тратят на это уже 5,3 часа. У студентов же время использования смартфона превышает 6,9 часов в день.

В работах других авторов указано, что более 90% подростков используют электронные устройства более двух часов в день [23].

Среди наиболее продолжительных (более трех часов в день) досуговых занятий у большинства (74%) подростков 15–17 лет отмечают просмотр телевизора и видеороликов [24]. При этом установлено, что длительный просмотр видеоконтента, посещение социальных сетей способствуют нарушению качества и структуры сна: нарушается процесс засыпания, сокращается продолжительность сна, возникают тревожно-депрессивные состояния [22, 25].

Длительное статическое напряжение является неотъемлемой частью процесса образования, возникает оно и в результате использования электронных устройств. Такие виды деятельности сопровождаются поддержанием вынужденной рабочей позы, в результате чего создаются предпосылки для формирования заболеваний костно-мышечной системы.

В литературных источниках представлена информация о факторах внутришкольной среды, также связанных с увеличением статической нагрузки и предопределяющих развитие сколиоза у обучающихся. К числу таких факторов отнесены сокращение продолжительности перемен, снижение кратности занятий физической культурой. Отмечается негативная роль дефицита определенных продуктов питания в рационе обучающихся, в частности пшеничного и ржаного хлеба, картофеля, свежих овощей, молока и кисломолочных продуктов, рыбы [26].

Одним из самых часто встречающихся заболеваний костно-мышечной системы у детей и подростков является сколиоз. Среди факторов, взаимосвязанных с образом жизни и способствующих возникновению сколиоза, выделяют слишком тяжелый для ребенка школьный рюкзак, неравномерную длину и ширину лямок, занятия спортом на профессиональном уровне или недостаточную физическую активность, а также ряд других причин.

Анализ функционального состояния костно-мышечной системы обучающихся начальных классов гимназии и лицея в г. Майкопе показал, что у половины обследованных детей выявлены различные нарушения осанки. В частности, у 27,3% школьников была зафиксирована сутулость, а у 14,1% — крыловидные лопатки [27].

Другие исследователи указывают, что среди детей младшего школьного возраста (6–10 лет) нарушения осанки отмечаются у каждого второго ребенка (48,2%). Самым распространенным видом нарушения является сколиотическая осанка, которая зарегистрирована в 43,4% случаев. По мере взросления распространенность сколиотической осанки у детей увеличивается. Так, у детей 10 лет частота этого вида нарушения осанки достигает 65,1% [28].

Одним из факторов образовательного пространства, влияющего на формирование нарушений костно-мышечной системы, является ученическая мебель. Нормативно-методическими документами предусмотрена необходимость соответствия размера ученической мебели росту обучающегося. Вместе с тем, в работах ученых представлены сведения том, что каждый второй комплект (45,3%) ученической мебели не соответствует росту обучающегося. Причинами этого являются неправильная комплектация мебелью школьных классов, оснащение классов мебелью одного размера [29].

Так, еще одно исследование показало, что подавляющее большинство ученических мест первоклассников (86,7%) и обучающихся четвертых классов (62,4%) не соответствуют росту обучающихся [30].

Среди выявляемых отклонений костно-мышечной системы одними из наиболее распространенных являются нарушения формирования свода стопы. Так, среди детей 7–10 лет, посещающих спортивные секции, подавляющее большинство (более 90%) имеют диагноз плоскостопие различной степени выраженности. У части из них (10%) дополнительно обнаружены нарушения осанки по сколиотическому типу [31].

По данным другого источника, плоскостопие отмечено у каждого пятого школьника первых (22,6%) и третьих (23,8%) классов [32].

Распространенность плоскостопия среди студентов вуза составила 44,5%. У половины из этих студентов (24,3%) также отмечено нарушение осанки [33].

Данные зарубежных источников свидетельствуют о высокой распространенности (65%) плоскостопия у детей 6–8 лет, проживающих в Словакии [34].

В исследовании других авторов показано, что наличие у детей сколиотических изменений (ОШ = 4,9), плоскостопия (ОШ = 17,4) или вальгусных стоп (ОШ = 10,6) связано с недостатком физической активности [35].

В работе [36] отмечено увеличение распространенности нарушений зрения среди обучающихся разных уровней образования, связанное с использованием электронных устройств (смартфон, компьютер, телевизор). Показано увеличение в 8,6 раз вероятности развития миопии при использовании ноутбука (компьютера) более четырех часов в день.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Имеющиеся литературные данные свидетельствуют о неблагоприятном влиянии нерационально организованных компонентов образа жизни, условий обучения на состояние здоровья детей, подростков и молодежи. По-прежнему актуальна профилактика заболеваний костно-мышечной системы, глаза, расстройств нервной системы, цикла сон-бодрствование. Факторы риска нарушения здоровья детей, подростков и молодежи, посещающих образовательные организации, сохраняются, в связи с чем требуется разработка более эффективных профилактических мероприятий как индивидуального, так и группового характера. Перечень таких мероприятий должен быть расширен за счет программ гигиенического воспитания лиц, причастных к образовательным процессам. Особенно значимым аспектом формирования здорового образа жизни (ЗОЖ) и профилактики заболеваний у обучающихся является преемственность. Это означает, что знания, а также образ жизни детей и подростков во многом зависят от уровня осведомленности и сформированности навыков ЗОЖ у членов их семей, педагогического коллектива и медицинских специалистов в образовательных организациях. В программах по гигиеническому воспитанию важно применять различные методы представления информации, принимая во внимание интересы как детей и подростков, так и их ближайшего окружения.

Таким образом, полученные научные данные о факторах риска нарушения здоровья подрастающего поколения, в том числе ассоциированных с процессом образования в организациях дошкольного, общего и профессионального образования, должны составить надежную научно-методическую базу для разработки профилактических мероприятий, направленных на сохранение здоровья молодого поколения.