Здоровье — это естественное состояние организма, обусловленное нормальным функционированием всех его органов и систем. Согласно данным литературы и Росстата, процент молодежи с первой группой здоровья неуклонно снижается [1]. Ученые связывают данную проблему с изменениями образа жизни [2–3]. Гиподинамия, избыточная энергетическая ценность и несбалансированность рациона являются актуальными проблемами современности, первоисточниками эпидемии неинфекционных заболеваний [4–6]. Таким образом, изучение образа жизни студенческой молодежи в современных социально-экономических условиях является актуальной задачей, решение которой позволит не только комплексно оценить факторы риска потери здоровья и разработать научно обоснованные мероприятия по сохранению и укреплению здоровья обучающихся, но и повысить возможности получения более качественного профессионального образования [7–9]. Целью исследования является проведение сравнительного анализа факторов образа жизни юношей и девушек, обучающихся в колледжах.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Для достижения поставленной цели использовались теоретические (анализ литературы), эмпирические (опросно-диагностические) и статистические методы. В период с апреля 2021 г. по май 2022 г. проведено выборочное, наблюдательное, описательное, поперечное (одномоментное) исследование методом анкетного опроса на платформе Google-forms. Объектом исследования выступили учащиеся двух колледжей г. Екатеринбурга. В исследовании приняли участие 371 обучающийся, из них 25,4% юношей и 74,6% девушек, в возрасте от 16 до 20 лет, давшие информированное добровольное согласие на участие. Предметом изучения стали показатели социально-экономического статуса (условия проживания, уровень образования родителей, восприятие доходов, наличие в семье автомобиля и компьютеров) и факторы образа жизни: режим питания, кратность потребления основных продуктов, некоторые особенности пищевого поведения, режим сна, длительность самоподготовки к занятиям, периодичность и длительность прогулок, занятий творческими увлечениями, физическая активность, использование стационарных и мобильных электронных устройств (гаджетов).

Для изучения образа жизни разработана анкета на основании опросников международного исследования ВОЗ «Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» Health Behaviour in School-Aged Children (HBSC, 2017 г.), «Межкультурного исследования качества жизни «Здоровье и питание»» (ФГБУН «ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи», 2018) и опросника «Пищевого поведения» Савчиковой Ю. Л. (2005 г.). Анализ материалов проведен с расчетом экстенсивных показателей и их ошибок для качественных признаков, средних значений и ошибок — для количественных признаков.

Экстенсивные показатели вычисляли по формуле: Часть явления (среды) / Целое явление (среда) × 100%. Ошибку показателя вычисляли по формуле: m = √P*(100 — P)/n — 1, где P — значение экстенсивного показателя, n — численность выборки. Статистическую значимость различий между группами сравнения (юношами и девушками) оценивали по критерию Стьюдента для относительных показателей: t = (P₁ — P₂) / √ (m₁² + m₂²).

Среднее значение рассчитывали по формуле:

Mср. = ∑ Mi / n, где Mi — значение показателя у каждого участник выборки. Ошибку среднего рассчитывали по формуле: m = σ/√N, где N — размер выборки. Статистическую значимость различий между группами сравнения оценивали по критерию Стьюдента для средних значений: t = (Mср₁ — Mср₂) / √ (m₁² + m₂²).

Статистическая значимость различий оценивалась на уровне значимости р ≤ 0,05.

Программный пакет, с помощью которого была проведена статистическая обработка, — Microsoft Excel 2007, страна разработки — США.

РЕЗУЛЬТАТЫ

По результатам исследования было выявлено, что чаще юноши проживают вместе с матерью (59,6 ± 5,1%), реже с другими родственниками: отцом (34,0 ± 4,9%), сестрой (23,4 ± 4,4%), братом (20,2 ± 4,1%) (р < 0,05). Проживают отдельно от взрослых членов семьи самостоятельно (19,1 ± 4,1%) юношей, с другом или подругой (18,1 ± 4,0%) (р < 0,05). Девушки по результатам опроса также проживают чаще с матерью (52,3 ± 3,0%) и другими членами семьи: отцом (30,3 ± 2,8%), сестрой (23,1 ± 2,5%), братом (19,9 ± 2,4%) (р < 0,05). По сравнению с юношами они примерно с той же частотой проживают одни или с другом/подругой: (13,7 ± 2,1%) и (26,0 ± 2,6%) соответственно (р > 0,05). По материалам анкетирования было выяснено, что у родителей юношей высшее образование есть у (56,38 ± 5,1%) матерей и (28,7 ± 4,7%) отцов (p < 0,05). У родителей девушек высшее образование есть у (48,7 ± 3%) матерей и (28,2 ± 2,7%) отцов (p < 0,05). Среднее профессиональное образование у родителей юношей есть у (33,2 ± 4,9%) матерей и (39,5 ± 5,1%) отцов (p > 0,05). Среднее профессиональное образование у родителей девушек имеют (33,6 ± 2,5%) матерей и (41,2 ± 3,0%) отцов (p > 0,05).

Большинство респондентов (70,2 ± 4,7%) юношей и (83,8 ± 2,2%) девушек оценивают доход своей семьи как «такой же, как и у других» (p < 0,05). У (80,9 ± 4,1%) юношей и (86,2 ± 2,1%) девушек есть собственная комната (p > 0,05). В семьях юношей присутствует один компьютер у (41,5 ± 5,1%), в семьях девушек — у (41,16 ± 3,0%) (p > 0,05). Присутствует два компьютера в семьях (27,7 ± 4,6%) юношей и (41,2 ± 3,0%) девушек (p < 0,05); более двух компьютеров — в семьях (25,5 ± 4,5%) юношей и (17,3 ± 2,3%) девушек (p > 0,05). Более половины семей имеют один автомобиль, так ответили (56,4 ± 5,1%) юношей и (52,4 ± 3,0%) девушек (p >,05). Отсутствует автомобиль в семьях (24,5 ± 4,4%) юношей и (27,1 ± 2,7%) девушек. За последние 12 месяцев в семьях юношей ездили на отдых один раз (23,4 ± 4,4%), два раза (13,8 ± 3,6%), более двух раз (20,2 ± 4,1%), не ездили на отдых (42,6 ± 5,1%). Семьи (33,9 ± 2,8%) девушек ездили на отдых один раз (p < 0,05), два раза (12,6 ± 2,0%) (p > 0,05), более двух раз (11,6 ± 1,9%) (p > 0,05), не ездили на отдых (41,9 ± 3,0%) (p > 0,05).

При оценке рациона питания по данным анкетирования установлено, что не все обучающиеся следуют принципам рационального питания. Многие пропускают различные приемы пищи, что в дальнейшем может неблагоприятно сказаться на состоянии желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто обследуемые пропускают завтрак или обед, как среди юношей, так и среди девушек (рис. 1). При этом (86,1 ± 3,6%) юношей и (87,7 ± 2,0%) девушек могут ужинать менее чем за 2 часа до сна. Завтракают совместно с родителями только (20,2 ± 4,1%) юношей и (21,2 ± 2,5%) девушек. Обедают чаще совместно с друзьями (42,5 ±,1%) респондентов мужского пола и (38,2 ± 2,9%) женского пола, ужинают чаще всего в одиночестве представители обоих полов. Соблюдают необходимую кратность питания и придерживаются установленного времени приема пищи только в половине семей.

При проведении анализа было выяснено, что значительная часть учащихся в свой рацион редко включают фрукты, овощи, молочную продукцию, крупы, рыбу, больше колбасных и макаронных изделий (табл. 1). Для перекуса между основными приемами пищи юноши чаще всего используют бутерброды (54,2 ± 5,1%), фрукты, ягоды или орехи (53,1 ± 5,1%). Девушки отдают предпочтение фруктам, ягодам, орехам (53,1 ± 3,0%), кефиру/йогурту и другим молочным напиткам (18,7 ± 2,3%). В большей части семей есть необходимые продукты для приготовления пищи. Среди юношей ответили, что дома всегда есть хлеб и хлебобулочные изделия (85,1 ± 3,7%), макаронные изделия (77,6 ± 4,3%), молоко и молочные продукты (72,3 ± 4,6%), свежие фрукты и овощи (68,1 ± 4,8%), мясо и дичь (68,1 ± 4,8%). У большей части девушек дома всегда присутствуют крупы (84,5 ± 2,2%), хлеб и хлебобулочные изделия (84,1 ± 2,2%), молоко и молочные продукты (80,9 ± 2,4%), макаронные изделия (81,9 ± 2,3%), мясо и дичь (74,0 ± 2,6%), свежие фрукты и овощи (72,2 ± 2,7%).

Считают свое питание правильным только (23,1 ± 4,5%) девушек и (38,2 ± 5,0%) юношей (p<0,05). Менее половины опрошенных расценивают свой вес как нормальный: (45,5 ± 3,0%) девушек и (45,8 ± 5,7%) юношей (p>0,05). При этом, (32,5 ± 2,8%) девушек и (23,4 ± 4,4%) юношей считают, что их вес превышает норму (p>0,05); а (14,4 ± 2,1%) девушек и (23,4 ± 4,4%) юношей считают, что их вес ниже нормы (p<0,05). Девушки значительно чаще хотели бы снизить свой вес по сравнению с юношами: (40,1 ± 2,9%) против (25,5 ± 4,5%) (p<0,05). Также по результатам исследования было выяснено, что девушки чаще переживают по поводу лишнего веса, количества съеденного, «заедают» едой неприятности, их чаще мучают угрызения совести, если съедают больше положенного, но при этом они реже переедают, чем представители мужского пола (табл. 2). По мнению половины опрошенных, у их родственников есть проблемы лишнего веса.

При анализе режима сна установлено, что большинство респондентов спят менее 7 часов в день: (54,3 ± 5,1%) юношей и (49,5 ± 3,0%) девушек. Около четверти опрошенных юношей (20,2 ± 4,1%) и трети девушек (32,1 ± 2,8%) ежедневно чувствуют себя невыспавшимися (p < 0,05).

Более 70% всех опрошенных оценивают свои учебные достижения как удовлетворительные. Однако (34,1 ± 4,9%) юношей и (44,7 ± 3,0%) девушек сообщают, что им тяжело выполнять учебную нагрузку (p < 0,05). Средняя продолжительность самоподготовки к занятиям в колледже у юношей составляет 2,4 ± 0,04 часа в день, у девушек она немного больше и составляет 3,3 ± 0,02 часа в день. Доля юношей, у которых самоподготовка превышает гигиенический норматив (3 часа), составила (27,7 ± 46%), а девушек — (48,4 ± 3,0%) (p < 0,05).

Занимаются творческой, общественной деятельностью, хобби (29,7 ± 4,7%) юношей и (48,7 ± 3,0%) девушек (p < 0,05). Юноши занимаются в среднем 3,25 ± 0,07 раз в неделю, у девушек среднее количество занятий в неделю составило 2,49 ± 0,04 раза в неделю (p < 0,05). Средняя продолжительность занятий статистически значимых различий не имеет и составила у девушек и в среднем 1,6 ± 0,03 часа, у юношей — 1,5 ± 0,06 часа (p > 0,05).

При оценке результатов двигательной активности выяснили, что регулярными физическими упражнениями (помимо занятий в колледже) занимаются (50,0 ± 5,2%) юношей и (33,9 ± 2,8%) девушек (p < 0,05). Среднее количество занятий у юношей составило 3,3 ± 0,07 раза в неделю со средней продолжительностью 1,8 ± 0,03 часа. У девушек 2,2 ± 0,03 раза в неделю со средней продолжительностью 1,5 ± 0,01 часа. По данным рекомендации ВОЗ, физическая активность должна быть не менее 1 часа в день, или 7 часов в неделю [10]. В занятиях разными видами физической активности важны пример и поддержка родителей и друзей. Чаще всего у юношей из близких спортом занимается лучший друг/ подруга (43,6 ± 5,3%), намного реже родители: отец (10,6 ± 3,2%), мать (16,0 ± 3,8%) (p < 0,05). В выборке девушек чаще всего занимается спортом: сестра или брат (38,3 ± 2,9%), лучший друг/подруга (37,5 ± 2,9%), намного реже родители: отец (15,5 ± 2,2%), мать (18,8 ± 2,3%) (p < 0,05).

Каждый день гуляют (54,3 ± 5,1%) юношей и (48,7 ± 3,0%) девушек, 4–6 раз в неделю гуляет (17,0 ± 3,9%) юношей и (19,1 ± 2,4%) девушек, 1–3 раза в неделю пешие прогулки у (13,8 ± 3,6%) юношей и (22,7 ± 2,5%) девушек, гуляют реже 1 раза в неделю или не гуляют вообще (14,9 ± 3,7%) юношей и (9,4 ± 1,8%) девушек. Средняя продолжительность прогулки в течение дня у юношей составляет 1,8 ± 0,05 часа у девушек 1,6 ± 0,04 часа в день (p > 0,05).

Анализ частоты и длительности использования гаджетов показал, что «экранное» время значительно увеличивается в выходные дни по сравнению с учебными. Девушки чаще по сравнению с юношами используют гаджеты, как в учебные дни, так и в выходные дни, среднее время их использования в выходные дни больше, чем в учебные дни, — 5,3 ± 0,1 часа против 4,8 ± 0,07 часа в день. Юноши используют гаджеты в учебные дни в среднем 4,4 ± 0,1 часа, в выходные дни — 5,0 ± 0,1 часов. Среднее «экранное время» более 170 минут в день имеют (87 ± 3,7%) юношей и (89 ± 2,1%) девушек [9] (рис. 2, рис. 3).

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о высокой распространенности факторов риска в образе жизни обучающихся колледжей: несбалансированное и нерациональное питание, недостаточный сон, низкая физическая активность, отсутствие пеших прогулок на свежем воздухе, повышенная умственная нагрузка и высокий уровень «гаджетизации».

В ходе исследования проведен обзор отечественных и зарубежных научных источников литературы по изучению и оценке поведения подростков и молодежи в отношении своего здоровья [11–15]. Так, полученные нами результаты согласуются с результатами исследования Н. А. Бокаревой и соавторов: «Гигиеническая характеристика медико-социальных факторов и образа жизни современных московских школьников» [15]. В разных возрастных группах среди обучающихся колледжей г. Екатеринбург и московских школьников присутствуют проблемы нерегулярного, несбалансированного питания. В рационе недостаточно представлены необходимые для растущего организма мясные и молочные продукты, свежие овощи и фрукты. В исследовании также отмечена недостаточность сна (менее 7 часов в день), длительное и регулярное использование гаджетов школьниками. Спортивные и танцевальные секции посещают намного чаще школьники, чем обучающиеся колледжей (p < 0,05). В основном на секции с двигательным компонентом современные подростки-школьники тратят 5–6 часов в неделю, в нашем исследовании аналогичный уровень установлен для юношей, среди девушек он меньше. Также наши результаты согласуются с исследованиями Е. И. Шубочкиной и соавт., проведенными среди обучающихся организаций среднего профессионального образования г. Москва [16, 17]. В этих исследованиях обнаружены схожие результаты с нашим исследованием по факторам риска: нарушение режима питания, отсутствие разнообразной пищи, несбалансированность рациона, низкая двигательная активность, которая встречается чаще у девушек, чем у юношей, дефицит сна, связанный с учебными и другими занятиями.

В связи с вышеизложенным, необходимо решение задач, связанных с информированием и привлечением внимания подростков и молодых людей к значимости правильной организации основных компонентов образа жизни, обучение их навыкам рациональной организации режима дня, режима питания, двигательной активности, учебной и внеучебной деятельности. В образовательных организациях важно обратить внимание на соблюдение гигиенических требований к планированию расписания и проведению занятий, организации физического воспитания и питания.

ВЫВОДЫ

Большая часть учащихся колледжей имеет благополучные условия проживания, родители имеют высшее или среднее специальное образование, у молодых людей есть отдельная комната, компьютер. Значительная часть респондентов проживают отдельно от родителей, самостоятельно или с другом/ подругой.

Многие обучающиеся питаются нерационально и несбалансированно, пропуская различные приемы пищи, наиболее часто — завтрак или обед. Молодые люди в свой рацион редко включают фрукты, овощи, молочную продукцию, крупы, рыбу, но довольно часто — колбасные и макаронные изделия. Выявлено, что девушек чаще по сравнению с юношами беспокоит внешний вид и проблемы с лишним весом.

При оценке режима дня были получены следующие результаты. Большинство респондентов спят менее 7 часов в день, многие ежедневно не высыпаются. У трети юношей и половины девушек возникают трудности с выполнением учебной нагрузки. Занимаются творческой деятельностью и хобби чаще девушки. Юноши чаще, чем девушки, занимаются физическими нагрузками. У них выявлено большее количество тренировок и продолжительность тренировки. Пример в занятиях физкультурой или спортом молодым людям подают их сверстники (друзья, братья или сестры), намного реже — родители. Каждый день гуляют пешком только половина опрошенных. Средняя продолжительность прогулки выше у юношей. Более 90% участников исследования используют компьютеры и другие гаджеты два и более часов в день, продолжительность их использования значительно увеличивается в выходные дни по сравнению с учебными.

Результаты данного исследования подтверждают актуальность и значимость мониторинга факторов образа жизни молодежи с целью сохранения и улучшения состояния их здоровья. Необходима разработка методов профилактики, внедрение научно-обоснованных медико-педагогических программ по формированию здорового образа жизни и обучения подростков и молодежи.