Среди факторов, оказывающих значимое влияние на состояние здоровья школьников и студентов в процессе их обучения, особое место занимают социальная адаптированность (СА) и вегетативная устойчивость (ВУ). В ряде случаев социальная адаптированность и вегетативная устойчивость у учащихся могут быть снижены, что, в свою очередь, скажется на качестве их жизни и полноценном выполнении учебной программы [1–5].

По данным различных авторов, СА и ВУ участников образовательного процесса зависит от многих причин, в том числе от образовательной среды, взаимоотношений между сокурсниками, педагогами, условий и места проживания [6–8].

Цель исследования — изучение СА и ВУ у подростков, обучающихся в различных школах, а также у студентов в период их адаптации к вузу и у выпускников.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

В исследование было включено 100 школьников, в том числе 50 юношей и 50 девушек, проживающих в условиях крупного города; 89 учащихся, в том числе 33 девушки и 46 юношей, проживающих в сельской местности; 70 учащихся, в том числе 42 юноши и 28 девушек, проживающих и обучающихся в городской школе‑интернате, в возрасте 14–15 лет. Группу молодежи составили 248 студентов первого курса, в том числе 124 девушек и 124 юношей 17–18‑летнего возраста, и 136 студентов 6 курса, в том числе 35 мужчин и 101 женщина, в возрасте 22–23 года. Школьники и студенты проживали в одном климатогеографическом регионе.

Оценку адаптивных возможностей проводили на основании определения вегетативной устойчивости и социальной адаптированности. Оценка вегетативной устойчивости и социальной адаптированности проводилась с использованием двухфакторного опросника М.  Гавлиновой, утвержденного Европейским союзом школьной и университетской гигиены и медицины, адаптированного к российским условиям. Опросник позволяет получить групповую характеристику обследованного контингента и может быть использован для сравнения с группами, отличающимися по социальному статусу, образу жизни, региону проживания и т. п. [6].

В качестве контроля для школьников использовались нормативы, опубликованные академиком РАМН А. А. Барановым [6].

Для студентов 1 и 6 курсов вуза нами были разработаны отдельные балльные оценочные шкалы СА и ВУ, результаты которых подразделялись на «хорошие», «нормальные» и «низкие» [7].

Учитывая отсутствие в литературе нормативов СА и ВУ для молодых людей, обучающихся в вузе, мы разработали оценочные шкалы для этой возрастной группы [6, 7]. Распределение баллов, полученных при обработке обследованной выборки молодых людей, по квартилям (табл. 1, табл. 2) позволяет получить граничные величины для индивидуальной оценки данных обследуемого и отнесения его в ту или иную группу, т. е. с хорошей, нормальной или низкой СА и ВУ.

Из данных табл. 1 и табл. 2 видно, что граничные величины показателей вегетативной устойчивости во всех квартилях у девушек и юношей имеют некоторые различия, в отличие от социальной адаптированности, полученные показатели которой не имеют гендерных различий (табл. 1, табл. 2).

Статистическая обработка материала проводилась с помощью пакета компьютерных программ StatSoft Statistica v.7.0. и «Биостатистика 4.03». При анализе таблиц сопряженности использовался критерий χ² и двусторонний критерий Фишера. Сравнение двух независимых выборок осуществлялось с помощью непараметрического критерия Манна—Уитни. Достоверность различий принимали при р < 0,05.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Проведенные нами исследования среди подростков, обучающихся в различных школах, выявили следующие показатели СА и ВУ (табл. 3).

Данные показателей СА и ВУ студентов представлены в табл. 4.

ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

При рассмотрении состояния СА и ВУ у школьников в зависимости от пола и места проживания получены следующие показатели. Наибольший процент хороших показателей СА выявлен среди девочек, проживающих в интернате, и мальчиков из сельской местности (табл. 3). В то же время пятая часть городских девочек и сельских мальчиков имеют низкие показатели СА, что свидетельствует о трудностях их в общении со сверстниками и учителями. Самый малый процент низкой СА имели девочки из интерната. Высокие и нормальные показатели СА у девочек, проживающих в интернате, вероятно, были связаны с их большей самостоятельностью и адаптированностью к жизненным условиям в коллективе по сравнению с подростками, проживающими в семьях.

При анализе показателей ВУ среди подростков были получены следующие результаты. Самые высокие показатели хорошей ВУ были получены у сельских девочек и мальчиков, а самые низкие — у девочек из школы‑интерната. Полученные результаты, с нашей точки зрения, объясняются условиями проживания, а именно с менее выраженным негативным воздействием на центральную нервную систему подростков на селе и наиболее выраженную — в школе‑интернате.

Показатели СА и ВУ у студенческой молодежи, как у девушек, так и у юношей, имели свои особенности (табл. 4). Студентов 1 курса с хорошими показателями было меньше, а с низкой больше по сравнению с таковыми показателями у студентов 6 курса. Данная динамика, по нашему мнению, свидетельствует о более полной СА студентов в процессе длительного обучения в вузе. В свою очередь, к 6 курсу вегетативная устойчивость у студентов снижалась, что может быть связано с длительно действующей повышенной нагрузкой на центральную и вегетативную нервные системы при отсутствии адекватной физической нагрузки и двигательной активности, что согласуется с данными, полученными другими учеными [8–10].

При анализе полученных данных показатели ВУ у студентов мужского и женского пола имели значимые гендерные различия. Юношей с хорошей вегетативной устойчивостью было больше, а с низкой меньше по сравнению с девушками.

ВЫВОДЫ

При анализе результатов исследования выявлено, что различия в СА и ВУ у школьников зависят от пола, типа обучения и места проживания. Учитывая равные стартовые возможности у юношей и девушек к началу обучения в вузе, к концу обучения юноши имели более высокие показатели СА и ВУ по сравнению с девушками. Учитывая полученные результаты учащихся с низкой адаптацией, мы считаем, что для профилактики и коррекции выявленных отклонений у школьников и студентов в процессе диспансеризации врачу необходимо дополнительно обследовать пациентов с низкими показателями ВУ, а психологу (психоневрологу) — с низкими показателями СА. Особое внимание при этом заслуживают учащиеся, одновременно имеющие низкую СА и ВУ.