В настоящее время имеет место рост уровня потребления кофеинсодержащих напитков, в том числе кофе, во всех возрастных группах, включая подростков и молодежь.  Риски для здоровья при потреблении кофеина особенно высоки среди молодежи, что обусловлено особенностями физиологического развития и поведенческими факторами. Для многих возрастных групп, в том числе детей, подростков и молодежи, безопасные уровни суточной нормы кофеина не определены.      Целью исследования было выполнить гигиеническую оценку потребления кофе и кофеинсодержащих напитков учащимися медицинского университета и выявить возможные риски здоровью. Проведено анкетирование студентов лечебного и педиатрического факультетов (n = 300) с использованием стандартизованной анкеты. Статистическую обработку данных выполняли с использованием методов описательной статистики, t-критерия Стьюдента, корреляционного анализа Пирсона. Полученные данные подчеркивают неоднородность особенностей потребления кофеина студентами. Наряду с теми, кто не испытывает выраженных эффектов от кофе, существует значительная группа, у которой наблюдаются как положительные (прилив энергии, спокойствие), так и отрицательные (тахикардия, проблемы со сном) последствия. Проведенное исследование свидетельствует об отрицательном влиянии частого употребления кофеинсодержащих напитков на сердечно-сосудистую систему и сон. Их регулярное потребление вызывает тревожность, ведет к толерантности. Полученные данные подчеркивают актуальность проблемы неконтролируемого и раннего потребления кофеина в молодежной среде. Рекомендуется разработать и внедрить меры по информированию молодежи о безопасных уровнях употребления кофеина.
ПРОСМОТРЫ 1995
Существенное изменение образа жизни современных детей, связанное с активным использованием цифровых устройств в учебной и досуговой деятельности, может влиять на их психомоторное развитие. Целью исследования было оценить влияние использования смартфонов и компьютеров на показатели психомоторных функций у младших школьников. Проведено анкетирование 333 родителей обучающихся 1−4-х классов МАОУ «Земская гимназия» г. Балашиха по вопросам жизнедеятельности детей. Было оценено экранное время школьников при использовании компьютера и смартфона в течение дня и недели. Для оценки психомоторных функций обучающихся использовали тест «Домик» и мотометрический тест, который проводили педагоги. Оценка влияния использования компьютера на показатели психомоторного развития выявила корреляционную зависимость: так, при использовании компьютера отмечено ухудшение состояния мелкой моторики; коэффициент корреляции (r) между параметрами зрительно-моторной координации и длительностью использования компьютера в день составил 0,320 (p = 0,002). Коэффициент корреляции между длительностью использования компьютера и итоговой оценкой уровня психомоторного развития у младших школьников составил 0,235 (p = 0,028). Аналогичный результат был получен для показателя интегральной оценки уровня развития мелкой моторики и его связи с длительностью использования компьютера в день: r = 0,253 (p = 0,025). При этом корреляционная связь между продолжительностью экранного времени при использовании смартфона и психомоторными функциями отсутствует. Полученные результаты могут быть использованы при разработке и обосновании профилактических технологий для предупреждения отрицательного влияния цифровых устройств на развитие психомоторных функций у детей, особенно на начальном этапе систематического обучения.
ПРОСМОТРЫ 1881
Проживание на экологически неблагополучных территориях может существенно увеличивать риск развития злокачественных новообразований женской репродуктивной системы, в том числе злокачественных новообразований тела матки (ЗНОТМ). Целью исследования было провести расчет относительного риска (ОР) и частоты первичной заболеваемости женщин 41–60 лет, проживающих на территориях с различным уровнем радиационного, химического и сочетанного воздействия окружающей среды, высоко-, умеренно и низкодифференцированными формами ЗНОТМ за двадцатилетний период (2000–2019 гг.). Информация для исследования была предоставлена Брянскстатом, Брянским областным онкологическим диспансером, Роспотребнадзором и Ростехнадзором. Выявлено существенное превышение ОР первичной заболеваемости высокодифференцированными формами ЗНОТМ у женщин, проживающих на экологически неблагополучных территориях (суммарно в зонах химического, радиоактивного и сочетанного загрязнения), по сравнению с женщинами, проживающими на экологически благополучных (контрольных) территориях. ОР составил 1,28 (95% ДИ: 1,00–1,64); р = 0,047). Выявлен повышенный ОР заболеваемости высоко- и в бо́льшей степени низкодифференцированными формами ЗНОТМ между территориями радиоактивного и химического загрязнения ― ОР 1,19 (95% ДИ: 0,87–1,63); 1,36 (95% ДИ: 0,70–2,65); сочетанного и химического загрязнения ― ОР 1,18 (95% ДИ: 0,90–1,55); 1,34 (95% ДИ: 0,75–2,39); при этом не установлено повышение риска между территориями сочетанного и радиоактивного загрязнения ― ОР 0,99 (95% ДИ: 0,67–1,46); 0,98 (95% ДИ: 0,44–2,21). По всей вероятности, полученные данные свидетельствуют о бо́льшей роли влияния аварийного радиационного фактора на формирование высоко- и особенно низкодифференцированных форм ЗНОТМ относительно химического. 
ПРОСМОТРЫ 1060
В актуальных реалиях развития общества растет необходимость использования инновационных преобразований педагогического процесса, в том числе для повышения качества и доступности постдипломного образования. Спецификой современного обучения является широкое использование компьютерной техники, Интернета с возможностью подключения к интеллектуальным информационным системам и технологиям. Такие средства позволяют проводить обучение, когда обучаемый и обучающий разделены значительным географическим расстоянием. Использование телекоммуникаций и сетевых технологий довольно обширно представлено в постдипломном образовании, в том числе для среднего медицинского персонала. Целью исследования было оценить метод дистанционного обучения на очно-заочном цикле повышения квалификации по программам «Гигиена и санитария» и «Гигиеническое воспитание» в постдипломном образовании среднего медицинского персонала. Проведено анкетирование среди 30 респондентов, работающих помощниками врача по общей гигиене. Ключевыми методами исследования были логический анализ, обобщение, систематизация опубликованной информации и осмысление опыта цифровизации. При ранжировании результатов анкетирования первый ранг с наибольшим средним баллом 6,84 (6,77; 6,91) присвоен трем вопросам, касающимся организации цикла повышения квалификации, ясности цели обучения и наполняемости информационным материалом, третий ранг с наименьшим количеством баллов получил вопрос об эффективности дистанционной формы обучения — 5,37 (5,23; 5,51), вместе с тем эта оценка была выше 4-балльного нейтрального уровня. Результаты анкетирования обучающихся позволили предположить, что внедрение дистанционного обучения показывает значительное увеличение мотивации к овладению знаниями, а также возможность сокращения рабочего времени, затрачиваемого на периодическое повышение квалификации специалистов.
ПРОСМОТРЫ 1144
Важнейшим показателем здоровья детей и подростков является физическое развитие — «инструмент контроля за состоянием здоровья ребенка». Целью исследования было изучить гармоничность физического развития школьников новых территорий Российской Федерации. В исследовании были использованы антропометрические данные (длина и масса тела) школьников в возрасте от 7 до 17 лет Донецкой Народной Республики (4004 чел.) и Херсонской области (2902 чел.). Более 60% школьников ДНР имели гармоничное физическое развитие, при этом наименьшее число гармонично развитых детей наблюдалось в возрастных группах 11−14 лет (58,4% мальчиков и 56,6% девочек); более 50% школьников Херсонской области имели гармоничное физическое развитие, при этом наименьшее число гармонично развитых детей выявлено в возрастных группах 11−14 лет (43,1% мальчиков и 45,3% девочек). Выявлены значимые различия в формировании относительного риска дисгармоничного физического развития между мальчиками 7−10 и 11−14 лет в ДНР и Херсонской области (χ2 = 21,6, р < 0,001 и χ2 = 59,328, р < 0,001 соответственно), а также между девочками в тех же возрастных группах (χ2 = 14,383, р < 0,001 и χ2 = 11,843, р < 0,001). Показатели относительного риска школьников ДНР и Херсонской области свидетельствуют о наличии прямой связи между территориями и вероятностью дисгармоничного физического развития. Проведенный корреляционный анализ и расчет относительного риска позволили установить «критические группы» школьников 11−14 лет, в которых наблюдается наибольшее число детей с дисгармоничным физическим развитием.
ПРОСМОТРЫ 569
В обзорной статье рассмотрено влияние питания на функциональное состояние организма, имеющего устойчивые нарушения. Оценка фактического питания, представленная в современных исследованиях, демонстрирует несоответствие потребностям организма, имеющего устойчивые нарушения. Учитывая статистические данные по Российской Федерации, наблюдается негативная тенденция увеличения числа людей с инвалидностью, что имеет высокую прогностическую значимость для изучения их пищевого статуса. Нами выполнен анализ научных публикаций за последние 20 лет с целью повышения осведомленности о вопросах питания инвалидов, находящихся под опекой в специализированных домах-интернатах. Изучение работ отечественных и зарубежных авторов демонстрирует необходимость разработки единой методики и научного обоснования критериев оценки пищевого статуса. В ходе работы установлено, что оценка антропометрических показателей у данной группы населения сопряжена с некоторыми трудностями: применение индекса массы тела (ИМТ) в качестве единственного критерия для диагностики нарушений питания оказывается недостаточно эффективным. Современная научная литература, посвященная вопросам питания людей с ограниченными возможностями, отличается многообразием и затрагивает широкий спектр аспектов, подчеркивая сложность рассматриваемой проблемы. Тем не менее, недостаточное количество исследований, направленных на изучение особенностей питания и состояния здоровья людей с хроническими заболеваниями, подчеркивает важность продолжения научной работы в данном направлении. Это позволит глубже разобраться в особенностях поддержания оптимального уровня здоровья и удовлетворения пищевых потребностей инвалидов, принимая во внимание существующие социально-экономические трудности.
ПРОСМОТРЫ 760
В будущем состояние здоровья детей, подростков и молодежи потребует постоянного внимания медицинских работников. Стабильно высокая распространенность школьно-обусловленных болезней, связанных с условиями обучения и компонентами образа жизни, требует введения новых подходов в профилактику нарушений здоровья подрастающего поколения. Целью настоящей работы было обобщить результаты научных исследований особенностей образа жизни детей, подростков и молодежи и подходов к их гигиеническому воспитанию. Выполнен обзор научных статей, размещенных в библиографических базах данных eLibrary, PubMed, КиберЛенинка в период с 2010 по 2024 г. Анализ литературных данных продемонстрировал необходимость перенести фокус внимания с методов вторичной профилактики на методы первичной профилактики нарушения здоровья молодого поколения. Одним из действенных механизмов такой работы является система гигиенического воспитания, которая должна быть в данном случае ориентирована на лиц, причастных к системе воспитания и образования молодого поколения, медицинских работников и родителей.
ПРОСМОТРЫ 782
В условиях демографических изменений особое значение приобретает сохранение здоровья всех детей, включая детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ). Дети-инвалиды представляют собой особую группу, требующую создания специальных условий для эффективного обучения и воспитания. Методические трудности комплексной оценки здоровья детей-инвалидов обусловлены ведомственным разобщением и недостаточной гармонизацией нормативных документов. Целью исследования было оптимизировать комплексную оценку здоровья детей с ОВЗ. Для проведения исследования были использованы данные медицинских карт обучающихся (n = 104). В ходе исследования установлены высокий уровень заболеваемости детей, низкий удельный вес детей с нормальным физическим развитием (57%), преобладание детей с низким ростом в структуре детей с нарушениями физического развития (20%). Рекомендовано использование двух методик оценки физического развития детей: шкалы регрессии информативны в отношении нарушений роста детей, индекс массы тела (ИМТ) — в отношении степени избытка массы тела. Выявлены противоречия результатов комплексной оценки здоровья: 68 детей 5-й группы здоровья отнесены к подготовительной группе физического воспитания, что предполагает высокий риск развития тяжелой клинической ситуации на уроке физкультуры. В целях оптимизации комплексной оценки здоровья детей-инвалидов рекомендованы более четкие формулировки в приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации (МЗ РФ), их гармонизация с понятийным аппаратом приказов Министерства труда и социальной защиты РФ (Минтруд России).
ПРОСМОТРЫ 893